보상사례
통원치료 합의금, 언제 합의해야 할까? — 3주 통원 후 270만원 합의

사고 뒤 물리치료를 받으러 병원을 오가던 중, 보험사에서 합의하자는 연락이 왔어요. 통원치료 합의금, 언제 합의하는 게 좋을까요? 실제로 의뢰 후 약 3주 통원치료를 이어 간 분은 처음 제시액 100만원 대신 270만원에 합의했어요.
통원치료 중 합의 연락, 지금 서명해도 될까요?
치료가 끝나지 않았다면 앞으로 얼마나 더 아플지, 치료가 얼마나 걸릴지 아직 몰라요. 그 상태에서 받은 금액이 적당한지 판단하기는 어렵죠.
그리고 합의는 한 번 하면 원칙적으로 다시 다투기 어려워요. 그래서 합의 시점이 중요해요.
치료 기간이 확정되지 않은 시점에는 제시액이 어떤 근거로 나왔는지 짐작하기도 어려워요. 합의 연락을 받았다면 금액보다 먼저 지금 내 치료가 어디쯤 와 있는지부터 살펴보세요.
실제 사례: 3주 통원치료 뒤 270만원 합의
보험사가 100만원에 끝내자던 대인합의 사례의 피해자는 통원치료를 받던 중 100만원 합의 제안을 받았어요. 바로 서명하지 않고 상담을 받기로 했죠.
의뢰 후 약 3주 동안 통원치료를 이어 갔고, 최종 270만원에 합의했어요. 처음 제시액보다 170만원을 더 받았어요.
빨리 끝내자는 제안을 받으면 정리하고 싶은 마음이 드는 게 자연스러워요. 이 피해자는 그 마음을 잠시 내려놓고 치료 경과를 먼저 지켜봤어요.

💡 여기서 포인트
치료가 끝나기 전 서둘러 합의하기보다, 치료 경과와 손해를 충분히 확인한 뒤 결정하는 것이 좋아요.
통원치료 합의금 기준, 약관에는 이렇게 나와 있어요
표준약관 지급기준에는 상해급별 위자료(예: 12~14급 15만원), 휴업손해(실제 수입감소액의 85%), 그 밖의 손해배상금(통원 1일 8,000원) 등이 있어요.
이 금액은 지급기준이고, 대법원은 법원이 약관 지급기준에 구속되지 않는다고 판단했어요(대법원 2018다300708). 제시액의 항목별 내역부터 받아 보세요.
정리하면, 위자료·휴업손해·통원 관련 손해배상금이 각각 얼마로 잡혔는지 알아야 내 치료 상황과 맞는지 볼 수 있어요.
2026년 9월 10일 이후 사고라면 꼭 확인하세요
경상환자(12~14급)는 4주를 넘겨 치료받으려면 사고일부터 4주 안에 진단서를 내야 해요. 8주를 넘기면 자동차손해배상진흥원의 검토를 거쳐요.
향후치료비는 1~11급에 지급하고, 경상환자는 실제 치료비를 보장해요. 사고 날짜에 따라 기준이 달라지니 먼저 확인해 두세요.

합의 후 후유증이 생기면요?
대법원은 합의 당시 예상할 수 없었던 중대한 후발손해는 다시 청구할 수 있다고 봐요(대법원 99다39418). 다만 예견할 수 있었다면 인정되지 않을 수 있어요.
큰 후유장해가 남은 대법원 2016다265511 사건에서는 대학병원 신체감정 결과를 바탕으로 향후치료비가 정해졌어요. 대법원은 자동차보험진료수가가 치료비 손해액의 일응의 기준일 뿐 절대적 기준은 아니라고 했어요.
이 사건에서는 신경외과 재활치료비만 1년에 917만 3,500원씩 드는 것으로 인정됐어요. 큰 후유장해 사건이라 경상 사고와 그대로 비교할 수는 없지만, 앞으로의 치료가 손해 계산에 들어간다는 점은 기억해 두세요.
💡 여기서 포인트
교통사고 손해배상에는 청구 기한(3년)이 있어요. 치료를 이어 가더라도 기한은 함께 챙겨 두세요.
합의 전 준비물 체크
일을 쉬었다면 휴업손해도 따져 봐야 해요. 약관 지급기준은 실제 수입감소액의 85%이니, 수입이 줄었다는 걸 보여 줄 자료가 있어야 해요. 그리고 합의서에 서명하기 전에는 배상 항목을 빠짐없이 대조해 보세요.
치료 기록과 영수증은 나중에 손해를 설명하는 가장 기본 자료예요. 치료가 끝날 때까지 한곳에 모아 두면 합의 단계에서 훨씬 수월해요.
- ✔ 치료 기록과 영수증 보관
- ✔ 휴업손해 증빙 자료
- ✔ 합의금 항목별 내역 요청
- ✔ 치료 종결 소견 확인
- ✔ 합의서 대상 문구 확인
- ✔ 사고일이 2026년 9월 10일 이후라면 4주 안 진단서 제출
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